Gambaran Klinis dan Diagnostik Kehamilan Mola Hidatidosa
Posted on March 24, 2011 by admin
Gambaran Klinis Kehamilan Mola
Gambaran klinis sebagian besar kehamilan mola telah berubah selama 20 tahun terakhir karena pemeriksaan ultrasonografi transvagina dan pengukuran kadar hCG serum telah menyebabkan diagnosis dapat ditegakkan lebih Perdarahan uterus hampir selalu terjadi dan dapat bervariasi dan sekedar bercak hingga perdarahan hebat. Pada sekitar separuh kasus, ukuran uterus jelas melebihi yang diperkirakan. Biasanya tidak dijumpai aktivitas jantung janin.
Hal yang paling penting adalah keterkaitan kehamilan mola dengan preeklamsia yang menetap hingga ke trimester kedua. Memang, karena preeklamsia jarang dijumpai sebelum 24 minggu, preeklamsia yang terjadi sebelum saat ini seyogianya mengisyaratkan mola hidatidosa. Mual dan muntah mungkin cukup hebat. Karena efek hCG yang mirip tirotropin, kadar tiroksin plasma pada wanita dengan kehamilan mola sering meningkat, tetapi biasanya jarang terjadi gejala klinis hipertiroidisme.
Gambaran klinis sebagian besar kehamilan mola telah berubah selama 20 tahun terakhir karena pemeriksaan ultrasonografi transvagina dan pengukuran kadar hCG serum telah menyebabkan diagnosis dapat ditegakkan lebih Perdarahan uterus hampir selalu terjadi dan dapat bervariasi dan sekedar bercak hingga perdarahan hebat. Pada sekitar separuh kasus, ukuran uterus jelas melebihi yang diperkirakan. Biasanya tidak dijumpai aktivitas jantung janin.
Hal yang paling penting adalah keterkaitan kehamilan mola dengan preeklamsia yang menetap hingga ke trimester kedua. Memang, karena preeklamsia jarang dijumpai sebelum 24 minggu, preeklamsia yang terjadi sebelum saat ini seyogianya mengisyaratkan mola hidatidosa. Mual dan muntah mungkin cukup hebat. Karena efek hCG yang mirip tirotropin, kadar tiroksin plasma pada wanita dengan kehamilan mola sering meningkat, tetapi biasanya jarang terjadi gejala klinis hipertiroidisme.
Gambaran Diagnostik
Pada sebagian kasus, vesikel-vesikel hidatid yang mirip anggur keluar dari vagina sebelum mola mengalami abortus spontan atau diangkat melalui operasi. Tingkat tertinggi keakuratan diagnosis diperoleh dari gambaran ultrasonografi khas mola hidatidosa. Gambaran klinis dan diagnostik pada mola hidatidosa komplet diringkaskan sebagai berikut:
Pada sebagian kasus, vesikel-vesikel hidatid yang mirip anggur keluar dari vagina sebelum mola mengalami abortus spontan atau diangkat melalui operasi. Tingkat tertinggi keakuratan diagnosis diperoleh dari gambaran ultrasonografi khas mola hidatidosa. Gambaran klinis dan diagnostik pada mola hidatidosa komplet diringkaskan sebagai berikut:
Gambaran Klinis dan Diagnostik Kehamilan Mola Hidatidosa
- Pengeluaran darah kontinu atau intermiten yang mulai tampak pada sekitar 12 minggu, biasanya tidak banyak, dan lebih sering hampir cokelat daripada merah.
- Pembesaran uterus melebihi durasi kehamilan pada sekitar separuh kasus.
- Tidak adanya bagian-bagian tubuh janin dan bunyi jantung janin meskipun uterus telah membesar hingga setinggi pusar atau lebih.
- Gambaran ultrasonografi yang khas.
- Kadar gonadotropin korion serum lebih tinggi dan yang diperkirakan untuk usia kehamilan.
- Preeklamsia-eklamsia yang timbul sebelum 24 minggu.
- Hiperemesis gravidarum.
- Pengeluaran darah kontinu atau intermiten yang mulai tampak pada sekitar 12 minggu, biasanya tidak banyak, dan lebih sering hampir cokelat daripada merah.
- Pembesaran uterus melebihi durasi kehamilan pada sekitar separuh kasus.
- Tidak adanya bagian-bagian tubuh janin dan bunyi jantung janin meskipun uterus telah membesar hingga setinggi pusar atau lebih.
- Gambaran ultrasonografi yang khas.
- Kadar gonadotropin korion serum lebih tinggi dan yang diperkirakan untuk usia kehamilan.
- Preeklamsia-eklamsia yang timbul sebelum 24 minggu.
- Hiperemesis gravidarum.
